J.G. Rojas Bermúdez

<<Volver Atrás

J.G. Rojas-Bermúdez médico psiquiatra, psicoanalista y psicodramatista. Fundador de la Asociación Argentina de Sicodrama y Sicoterapia de Grupo e introductor del psicodrama en Latinoamérica y Europa. Fundó numerosos Grupos de Estudios del Sicodrama que después se transformaron en asociaciones.
Sus aportaciones al psicodrama son numerosas, destacamos:

La Teoría de la personalidad: Núcleo del Yo y Esquema de Roles
La Teoría fisiopsicopatológica
El l trabajo con objetos intermediarios: títeres
La sistematización de la psicodanza y de la psicomúsica como técnicas de caldeamiento o como técnica psicoterapéutica
El trabajo con máscaras
La instrumentación de estructuras terapéuticas
El trabajo con imágenes y la diferencia entre formas y contenidos
La Teoría del proceso de aprendizaje
La dinámica de la sesión de psicodrama que incluye una fase de diagnóstico: historia biopatográfica e historia psicodramática

Rojas plantea un desarrollo de la personalidad donde estructuras genéticas programadas internas se manifiestan desde el nacimiento y deben de complementarse con estructuras genéticas programadas externas. La complementación dará lugar al Núcleo del Yo, constituido por tres roles psicosomáticos básicos para la supervivencia: el de ingeridor, el de defecador y el de mingidor. Los roles permitirán que en el psiquismo indiferenciado se diferencien tres áreas de conducta: área mente, área cuerpo, área ambiente. Todo sujeto sabrá ubicar correctamente las fuentes de estimulación y procesar correctamente la información.

Si la complementariedad no se produce, aparecerán las carencias. Una carencia en un rol psicosomático da lugar a la NEUROSIS, carencias en dos roles a la PSICOSIS, en los tres, LA DEMENCIA. El sujeto en estos dos últimos casos manifestará dificultades para ubicar las fuentes de estimulación y procesar información de una forma correcta, se producirán errores.

La Neurosis, por otro lado, manifiesta la confusión entre dos áreas de conducta y un área sobrevalorada. Cuando el área sobre valorada es la mente, la confusión es entre ambiente y cuerpo. Cuando la sobre valorada es el cuerpo, la confusión es entre mente y ambiente y cuando la sobre valorada en el ambiente la confusión es entre mente y cuerpo. En la Psicosis, sin embargo, hay confusión entre las tres áreas pero existe un rol psicosomático sobre valorado, asi encontraremos el rol psicosomático de ingeridor sobre valorado o el de defecador o el de mingidor.

Partiendo de su teoría podemos dividir los diferentes cuadros patológicos en dos grandes aportados: aquellos que afectan al esquema de roles y aquellos que afectan al núcleo del yo.
Los primeros, los que afectan al esquema de roles van ha recibir la denominación de CUADROS PSICOPATOLOGICOS o CUADROS SOCIOPSICOPATOLOGICO. Se trata de todos los trastornos y de todos los conflictos que afectan o que podemos atribuir al Yo, al Si Mismo Psicológico y a los Roles Sociales.
Los segundos, los que afectan al núcleo del yo van ha recibir la denominación de SINDROMES PSIQUIATRICOS ESTRUCTURALES O FISIOPSICOPATOLOGIAS, se trata de cuadros patologicos que afectan el nivel fisiológico de integración de la personalidad y no solo los niveles psicológicos y sociales.
Rojas define el núcleo del yo como el el resultado de la estructuración de tres roles psicosomáticos, el de ingeridor, defecador y mingudor; que dan lugar a la discriminación de tres áreas de conduca, área cuerpo, área mente y área ambiente. Dicha estructuración depende de la complementariedad de estructuras genéticas programadas internas y externas que se encuentran registradas intracelularmente, dependiendo del sistema limbico, son estructuras impuestas biológicamente.
El Yo y los Roles, a nivel intercortical, estan ligados a los códigos sociales de cada cultura y sobre todo al lenguaje. Una falta de complementariedad entre estructuras genéticas programadas internas y externas seria la causante de una confusión de áreas a nivel del núcleo del yo. Pueden darse básicamente tres tipos de confusiones. Por una parte la confusión área cuerpo/área ambiente, por otra parte área ambiente/área mente y finalmente área mente/área cuerpo. En este caso nos encontraremos siempre con una de las áreas sobrecvalorada, concretamente, la que no esta afectada por la confusión. En el primer caso es el área mente, en el segundo, el área cuerpo y en el tercero, el área ambiente. Esta confusión está provocada por un rol psicosomático carenciado, el rol de ingeridor en el primer caso, el rol de defecador en el segundo y el rol de mingidor en el tercero.

Ante la confusión, el Yo elaborara mecanismos de reparatórios que ubicara en las áreas confusas para poder discriminar, los mecanismos reparatorios seran los responsables de las manifestaciones sintomáticas de los diferentes sindromes psiquiatricos estructurales.
La alteración de los tres roles psicosomáticos da lugar a PATOLOGIAS INVOLUTIVAS TIPO DEMENCIAS por alteraciones orgánicas que afectan neurofisiologicamente a las estructuras cerebrales.
La alteración de dos roles psicosomáticos con sobrevaloración de un rol no alterado dan lugar a la PSICOSIS. La MELANCOLIA se corresponde con el rol de ingeridor intacto, la ESQUIZOFRENIA con el rol de defecador intacto y la MANIA con el rol de mingidor intacto.
La alteración de un rol psicosomático da lugar a las NEUROSIS. La HISTERIA Y LA FOBIA dependen de la carencia en el rol de ingeridor, la DEPRESION Y LA PSICOPATIA de la carencia en el rol de defecador y la OBSESION de la carencia en el rol de mingidor.
Si nos centramos ahora en el esquema de roles, las dificultades principales o conflictos que encontraremos són aquellos en los cuales estan involucrados los roles que puede jugar un individuo, sus vinculaciones, su yo y su si mismo psicologico. A nivel de roles encontraremos básicamente tres problemas, el ocasionado por ROLES POCO DESARROLLADOS, los ocasionados por ROLES MEDIANAMENTE DESARROLLADOS y los ocasionados por SEUDOROLES.
A este nivel pertenecen también las dificultades y los conflictos vinculares que darian lugar a PROBLEMAS DE PAREJA, FAMILIA, LABORALES, etc.
Evidentemente, en ambos casos, dificultades de rol y dificultades de vínculo, encontraremos que el Yo y el Sí Mismo estan involucrados. Pero podemos ubicar a nivel del Yo y del Sí Mismo tres tipos de patologias, la hipocondriasis, las drogodependencias y los estados de ansiedad.
Resumiendo diremos que todo lo pautado genéticamente se corresponde con el Nucleo del Yo, y evidentemente afectará el funcioanamiento yoico. Todo lo pautado y registrado socialmente se corresponde a los Roles y al Yo y evidentemente también afectará el funcionamiento yoico. Neurofisiologicamente, el Sistema Limbico se corresponde con el Nucleo del Yo y el Neocortex con el Yo y los Roles.
Las PSICOSIS Y LAS NEUROSIS son patológias básicas, nucleares, que reciben el nombre de SINDROMES PSIQUIATRICOS ESTRUCTURALES debido a los sistemas neuronales comprometidos que són estables y permanentes. Los COFLICTOS DE ROL Y DE VINCULACIÓN son TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO Y DEL APRENDIZAJE que afectan a sistemas neuronales plásticos y autoorganizables.
Las patologias del Núcleo del Yo son: melancolías, esquizofrenias, manías, histerias, fobias, psicopatías, depresiones, obsesiones y demencias.
Las patologias del Yo y del Esquema de Roles son: conflictos de pareja, de familia, laborales, roles poco desarrollados, roles medianamente desarrollados, pseudo-roles, estados de ansiedad, estados de pánico, hipocondriasis y toxicomanías.
Otra aportación es la realizada por Menegazzo. Distingue en el proceso de individuación del sujeto humano el pasaje por diferentes matrices, ubicadas en el átomo social del individuo. Se trata básicamente de tres matrices. La primera de ellas es la matriz de identidad, la segunda la matriz familiar y la tercera, la matriz social.
La matriz de identidad pasa por dos fases, la identidad total indiferenciada y la total diferenciada. En esta matriz se desarrollan los roles psicosomáticos y sus correspondientes roles complementarios ejercidos por los yoes-auxiliares. La matriz familiar por su parte también pasara por dos fases, la mítica y la ideológica.
Para Menegazzo la patología depende de una fijación del sujeto en alguna de las fases de desarrollo de las diferentes matrices que crean una forma irresuelta de identidad. La PSICOSIS se correspondería con una fijación en la matriz de identidad, concretamente la fase total indiferenciada, las CARACTEROPATIAS también serian una fijación a la matriz de identidad. Por último las NEUROSIS expresarían fijaciones y problemas de la matriz familiar.

La confusión es el síntoma primario de toda patología. El síntoma secundario son los llamados mecanismos reparatorios yoicos. El Yo evitará la confusión con mecanismos reparatorios. Los mecanismos reparatorios sobre el área cuerpo con la mente sobre valorada dan lugar a las histerias, en area ambiente, a las fobias. Los mecanismos reparatorios en área ambiente con el cuerpo sobre valorado dan lugar a las psicopatias, en área mente a las depresiones. Los mecanismos reparatorios en área mente y cuerpo con el ambiente sobrevalorado dan lugar a las obsesiones. Los mecanismos reparatorios en las Psicosis son las alucinaciones y los delirios, si estos tienen lugar sobre el rol de ingeridor sobre valorado hablamos de melancolías, si es el de defecador, de esquizofrenias y si es el mingidor, de manías.

Cuando los mecanismos reparatorios son muy rígidos, que dan lugar a comportamientos manipulativos, más o menos asociales, estamos delante de caracteropatías neuróticas o psicóticas.

El Yo es la parte reflexiva y se encuentra rodeado de una membrana protectora, el si mismo. El si mismo puede dilatarse o contraerse en función del estado de alarma del Yo. Su dilatación dara lugar a emociones fuertes y a reacciones de tipo ansioso-depresivo-irritable.

Toda vinculación con el otro se establece a través de roles sociales y del Sí Mismo. Hablamos de tres tipos de vinculación. La vinculación propiamente dicha, a través de roles sociales bien desarrollados. La vinculación a través del Sí Mismo, se realiza por medio de roles medianamente desarrollados o poco desarrollados. Existen muchas situaciones internas y externas que pueden alertar al yo, dilatar el Sí Mismo y dificultar la vinculación. Se trata de una vinculación emotiva, muy subjetiva, que en cualquier momento puede dar lugar a la huida, el ataque o la indiferencia. Por último la vinculacion yo a yo que se da en situaciones de vinculación cuerpo a cuerpo, concretamente sexo y agresión.

La Teoría de la Personalidad de Rojas, parte de una estructura de personalidad formada por un núcleo del yo, un yo, un Sí Mismo psicológico y un esquema de roles sociales que nos permiten vincularnos en diferentes contextos.

Por otor lado Roja tmabién diferencia entre Formas Naturales, Formas Sociales y Formas Psicológicas. Sobre todo la discriminación entre Formas y Contenidos. Las Formas por decirlo de alguna forma pueden ser captadas por cualquier observador pero no los contenidos que pertenecen siempre al sujeto. En PSICODRAMA se trabajara con Formas, sobre todo Formas Dramáticas como Imágenes o Formas Gráficas como máscaras, pinturas, dibujos, etc. El Director podrá realizar una lectura de la Forma y utilizar la Forma para indagar, pero nunca podrá interpretar el contenido, el contenido le pertenece al protagonista y es el protagonista quien debe de suministrarnos su contenido.

Algunos miembros de su escuela han ampliado sus investigaciones. Oscar Yavicoli desarrolla el trabajo con máscaras, con la técnica por él denominada la mascara que desenmascara, pero realiza una gran aportación psicodramática, tanto clínica como terapéutica, es el abordaje de disfunciones sexuales. Ubicará la problemática sexual tanto a nivel yoico como del núcleo del yo y técnicamente propone una metodología de trabajo focalizado y breve sobre la disfunción sexual.

Moreno ideó multitud de técnicas para abordar a sus pacientes, entre las utilizadas en su trabajo con psicóticos destaca el uso del mundo auxiliar, el de la realización psicodramática y el del shok. Si bien estos métodos no fueron utilizados ni a nivel teórico ni práctico por muchos de sus seguidores si lograron despestar el interés de muchos psicoterapetuas que trabajaban con psicóticos y se encontraban con grandes dificultades para abordarlos com un mínimo de esperanzas de curación y sobre todo para poder comunicarse con ellos.
J.G.Rojas-Bermúdez, es uno de los psicodramatistas más originales y que más aportaciones teóricas y técnicas ha realizado después de Moreno. Autor de la Teoría del núcleo del yo y del esquema de roles que como hemos comentado antes, es la Teoría de la personalidad la que se estructura por el Núcleo del Yo, que, como ya hemos dicho, representa tres áreas fenomenológicas de conducta, el área mente, el área cuerpo y el área ambiente. En segundo lugar existiría el Yo, envuelto por una membrana protectora que es el Sí Mismo psicológico y finalmente estarian los roles con los cuales nos vinculamos. 
Para Rojas toda patología es una alteración neurofisiológica regulada por mecanismos genéticos o estructuras genéticas programadas internas, representadas por el Sistema Límbico, en el nivel biológico de integración de la personalidad, y que en el nivel psicológico de integración se correspondería con el Núcleo del Yo, por lo tanto toda patología nos remite al núcleo del yo, concretamente a una confusión de áreas de conducta. La alteración de dichas estructuras genéticas dificulta la comunicación natural y da lugar a la aparición de mecanismos reparatorios. Los mecanismos reparatorios a nivel biológico dependen del Neocortex, a nivel psicológico del Yo, y dichos mecanismos dan lugar a delirios, alucinaciones, obsesiones, etc. Rojas nos dirá que toda sintomatología es un intento de curación a nivel central.

Una característica de las psicosis es su aislamiento y sus dificultades de comunicación, para ello, Rojas instrumentalizó los objetos intermediarios e intraintermediarios y las técnicas de comunicación estética.

a) objetos intermediarios: títeres, máscaras
b) técnicas de comunicación estética: pantomima, dáctilo pintura, moldeado, collage, etc. (...sigue...)

El objetivo es lograr reestablecer la comunicación con pacientes muy graves, muy ensimismados, generalmente cronificados, con largos periodos de internamiento en hospitales o que actualmente están internados.
Publicados en " Técnicas de comunicación estética con psicóticos crónicos " publicado en Cuadernos de Psicoterapia, vol 7-8, editorial Genitor, 1973, Buenos Aires. Y en su libro " Títeres y psicodrama " ed. Genitor, 1970, Buenos Aires.
De sus investigaciones Rojas nos describirá diferentes niveles de comunicación del psicótico y qué técnicas son las más adecuadas para sacarlo de su aislamiento comunicacional y poder comunicarnos con él. Rojas describirá dos tipos de alteraciones psicóticas. B. Kononovich en su libro " Psicodrama comunitario con psicóticos " ( Amorrortu editores, 1981, Argentina ) realiza una descripción de los cuatro niveles de comunicación estética de Rojas.

1. Alteraciones psicóticas.

a) Alteración espacial: la figura humana se vive de forma ansiogena y peligrosa, esta como fragmentada. Las máscaras y el trabajo con máscaras como objetos intermediarios son la técnica de elección para trabajar con este tipo de alteraciones psicóticas. Utilizamos técnicas de objeto intermediario debido a la desestructuración de la imagen corporal.

b) Alteración temporal: es la imposibilidad de seguir una secuencia, se vive en el presente, el psicotico no estructura un discurso narrativo lógico, donde pasada y futuro estén presentes. Las Situaciones Intermediarias,que son escenas intermediarias entre el mundo interno del paciente, sus imágenes y sus contenidos y la realidad, será la técnica más adecuada para dicha alteración psicótica.

2. Niveles de comunicación:

a) ensimismamiento: incomunicación grave y severa, la que se observa en sujetos que presentan autismo.
Las técnicas que utilizaremos serán títeres, moldeado, collage, para sacarlo de su encierro.

b) nivel masivo de comunicación: el paciente se comunica a través de sus emociones sobre todo de miedo, rabia y afecto masivo, de forma indiscriminada.
Podemos utilizar técnicas rítmicas como danza, música, rondas y movilizaciones grupales.

c) comunicación bipersonal: la comunicación es de persona a persona, seguramente con problemas para objetivar el vinculo establecido y sobre todo con dificultades empáticas para ponerse en lugar del otro.
Utilizaremos objetos intermediarios, situaciones intermediarias y dramatizaciones sin cambio de roles, las sesiones se puede gravar en video y después utilizar el video como instrumento terapéutico de elaboración del trabajo realizado.

d) comunicación triangular: el paciente puede objetivar los vínculos y desarrollar una vida social.
En este nivel usaremos como técnicas el trabajo en comunidades terapéuticas, el aprendizaje de roles sociales, sobre todo laborales, y las dramatizaciones con inversión de roles.

Como señala Kononovich hacer psicodrama con psicóticos no es una tarea fácil, y no es lo mismo trabajar con un paciente que sufre el síndrome del hospitalismo que con uno ambulatorio, y evidentemente hay pacientes más cronificados con más dificultades de engarce social que otros, que pueden estar menos alienados y mejor ubicados dentro de la estructura social, con mayores posibilidades de reinserción laboral y social. La clasificación de Rojas es útil y permite planificar la tarea de los profesionales de la salud mental para lograr los resultados esperados en laintervención terapéutica.

Hasta el presente se han realizado pocas aportaciones al campo de la psicopatología que nos permita hablar de un cuerpo teórico propio del psicodrama en este aspecto. El más importante es el de Rojas-Bermúdez y su Teoria del núcleo del yo y del esquema de roles.
Si partimos de su teoria podemos dividir los diferentes cuadros patológicos en dos grandes aportados: aquellos que afectan al esquema de roles y aquellos que afectan al núcleo del yo.
Los primeros, los que afectan al esquema de roles van ha recibir la denominación de CUADROS PSICOPATOLOGICOS, pero lo correcto sería hablar de CUADROS SOCIOPSICOPATOLOGICOS . Se trata de todos los trastornos y de todos los conflictos que afectan o que podemos atribuir al Yo, al Si Mismo Psicológico y a los Roles Sociales.
Los segundos, los que afectan al núcleo del yo van ha recibir la denominación de SINDROMES PSIQUIATRICOS ESTRUCTURALES O FISIOPSICOPATOLOGIAS, se trata de cuadros patologicos que afectan el nivel fisiológico de integración de la personalidad y no solo los niveles psicológicos y sociales.
Para Rojas el nucleo del yo es el resultado de la estructuración de tres roles psicosomáticos, el de ingeridor, defecador y mingudor; que dan lugar a la discriminación de tres áreas de conduca, área cuerpo, área mente y área ambiente. Dicha estructuración depende de la complementariedad de estructuras genéticas programadas internas y externas que se encuentran registradas intracelularmente, dependiendo del sistema limbico, son estructuras impuestas biologicamente.
El Yo y los Roles, a nivel intercortical, estan ligados a los códigos sociales de cada cultura y sobre todo al lenguaje.
Una falta de complementariedad entre estructuras genéticas programadas internas y externas seria la causante de una confusión de áreas a nivel del núcleo del yo. Pueden darse básicamente tres tipos de confusiones. Por una parte la confusión área cuerpo/área ambiente, por otra parte área ambiente/área mente y finalmente área mente/área cuerpo. En este caso nos encontraremos siempre con una de las áreas sobrecvalorada, concretamente, la que no esta afectada por la confusión. En el primer caso es el área mente, en el segundo, el área cuerpo y en el tercero, el área ambiente. Esta confusión está provocada por un rol psicosomático carenciado, el rol de ingeridor en el primer caso, el rol de defecador en el segundo y el rol de mingidor en el tercero.
La segunda confusión afecta a las tres áreas de conducta debido a la existéncia de dos roles psicosomáticos carenciados.En este caso hablamos de rol psicosomatico sobrevalorada. Asi nos encontraremos con el rol de ingeridor sobrevalorado y confusión tres áreas de conducta, rol de defecador sobrevalorado y rol de mingidor, en ambos casos,confusión en las trea áreas de conducta.
La tercera confusión se da no solo cuando existe confusión de las tres áreas de conducat sino que además los tres roles psicosomaticos presentan carencias.
Ante la confusión, el Yo elaborara mecanismos de reparatórios que ubicara en las áreas confusas para poder discriminar, los mecanismos reparatorios seran los responsables de las manifestaciones sintomáticas de los diferentes sindromes psiquiatricos estructurales.
La alteración de los tres roles psicosomáticos da lugar a PATOLOGIAS INVOLUTIVAS TIPO DEMENCIAS por alteraciones orgánicas que afectan neurofisiologicamente a las estructuras cerebrales.
La alteración de dos roles psicosomáticos con sobrevaloració de un rol no alterado da lugar a la PSICOSIS. La MELANCOLIA se corresponde con el rol de ingeridor intacto, la ESQUIZOFRENIA con el rol de defecador intacto y la MANIA con el rol de mingidor intacto.
La alteración de un rol psicosomático da lugar a las NEUROSIS. La HISTERIA Y LA FOBIA dependen de la carencia en el rol de ingeridor, la DEPRESION Y LA PSICOPATIA de la carencia en el rol de defecador y la OBSESION de la carencia en el rol de mingidor.
Si nos centramos ahora en el esquema de roles, las dificultades principales o conflictos que encontraremos són aquellos en los cuales estan involucrados los roles que puede jugar un individuo, sus vinculaciones, su yo y su si mismo psicologico.A nivel de roles encontraremos básicamente tres problemas, el ocasionado por ROLES POCO DESARROLLADOS, los ocasionados por ROLES MEDIANAMENTE DESARROLLADOS y los ocasionados por SEUDOROLES.
A este nivel pertenecen también las dificultades y los conflictos vinculares que darian lugar a PROBLEMAS DE PAREJA, FAMILIA, LABORALES, etc.
Evidentemente, en ambos casos, dificultades de rol y dificultades de vínculo, encontraremos que el Yo y el Si Mismo estan involucrados. Pero podemos ubicar a nivel del Yo y del Si Mismo tres tipos de patologias, la hipocondriasis, las drogodependencias y los estados de ansiedad.
En síntesis diremos que todo lo pautado genéticamente se corresponde con el Nucleo del Yo, y evidentemente afectará el funcioanamiento yoico. Todo lo pautado y registrado socialmente se corresponde a los Roles y al Yo y evidentemente también afectará el funcionamiento yoico. Neurofisiologicamente, el Sistema Limbico se corresponde con el Nucleo del Yo y el Neocortex con el Yo y los Roles.
Las PSICOSIS Y LAS NEUROSIS son patológias básicas, nucleares, que reciben el nombre de SINDROMES PSIQUIATRICOS ESTRUCTURALES debido a los sistemas neuronales comprometidos que són estables y permanentes. Los COFLICTOS DE ROL Y DE VINCULACIÓN son TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO Y DEL APRENDIZAJE que afectan a sistemas neuronales plásticos y autoorganizables.
Las patologias del Núcleo del Yo son: melancolías, esquizofrenias, manías, histerias, fobias, psicopatías, depresiones, obsesiones y demencias.
Las patologias del Yo y del Esquema de Roles son: conflictos de pareja, de familia, laborales, roles poco desarrollados, roles medianamente desarrollados, pseudo-roles, estados de ansiedad, estados de pánico, hipocondriasis y toxicomanías.
Otra aportación al tema es la realizada por Menegazzo. El distingue en el proceso de individuación del sujeto humano el pasaje por diferentes matrices, ubicadas en el átomo social del individuo. Se trata básicamente de tres matrices. La primera de ellas es la matriz de identidad, la segunda la matriz familiar y la tercera, la matriz social.
La matriz de identidad pasa por dos fases, la identidad total indiferenciada y la total diferenciada. En esta matriz se desarrollan los roles psicosomáticos y sus correspondientes roles complementarios ejercidos por los yoes-auxiliares. La matriz familiar por su parte también pasara por dos fases, la mítica y la ideológica.
Para Menegazzo la patología depende de una fijación del sujeto en alguna de las fases de desarrollo de las diferentes matrices que crean una forma irresuelta de identidad. La PSICOSIS se correspondería con una fijación en la matriz de identidad, concretamente la fase total indiferenciada, las CARACTEROPATIAS también serian una fijación a la matriz de identidad. Por último las NEUROSIS expresarían fijaciones y problemas de la matriz familiar.